تشير الدكتورة يلينا سولوماتينا خبيرة التغذية إلى أن الشتاء كقاعدة عامة، يأخذ من الإنسان ليس فقط قدرا كبيرا من الطاقة، بل يأخذ أيضا العناصر الغذائية من الجسم.
قد تؤدي بعض الأدوية المستخدمة لعلاج حرقة المعدة (الحموضة)، أو مشاكل الارتجاع المريئي مثل بانتوبرازول وأوميبرازول وإيسوميبرازول، إلى نقص فيتامين B12 في الجسم.